Suite aux modifications qui sont entrées en vigueur récemment au sein
du système de remboursement suisse, voici quelques conseils et pistes
de réflexion pour vous guider dans votre démarche.
Depuis juillet 2022, une majeure partie des psychologues
psychothérapeutes peuvent facturer leurs prestations à l’assurance de
base (LaMal). Attention, cela ne concerne pas tous les psychologues
mais uniquement ceux qui ont obtenu le titre complémentaire
de psychothérapeute FSP (et parmi eux tous n’ont pas
souhaité entrer dans le nouveau système). Les psychologues qui
ont obtenu d’autres titres postgrades (CAS/DAS/MAS etc.) ne sont pas
concernés par ces modifications et ne peuvent donc pas facturer les
séances à la LaMal. Ces psychologues-ci continuent d’être remboursés
par certaines assurances complémentaires, comme ce fut le cas jusqu’ici.
Cela dépend de chaque contrat et varie d’une assurance à une autre. Il
est donc du devoir des patients de contacter leur assurance
complémentaire et de se renseigner sur les conditions de
remboursement spécifiques de celle-ci.
A noter que les prestations effectuées par des psychologuespsychothérapeutes sont donc soumises aux franchises. Par ailleurs,
sachez qu’il vous faut obtenir une prescription médicale d’un
médecin afin de pouvoir bénéficier d’une prise en charge remboursée
par la LaMal. Ces prescriptions doivent être renouvelées à intervalles
réguliers et le médecin sera amené à devoir justifier sa prescription au
delà de 15 séances. Certains patients décident de payer les séances de
leur poche, ne préférant pas entrer dans le système.
Certaines assurances n’acceptent plus que les psychologuespsychothérapeutes facturent leurs prestations sur les contrats
d’assurances complémentaires. A ce jour
(12.10.22), c’est le cas de Swica, Helsana, KPT et Sanitas. Si vous
choisissez de consulter en thérapie de couple ou en individuel et que
votre psychologue n’est pas psychothérapeute, il est primordial que
vous contactiez votre assurance complémentaire et que vous leur posiez
les questions suivantes :
- Est-ce qu’ils remboursent encore les psychologuespsychothérapeutes FSP (ou devez-vous obligatoirement passer par
votre assurance de base pour être remboursé) ? - Est-ce que votre assurance complémentaire prend en charge les
prestations des psychologues FSP (sans titre de
psychothérapeute)?
Sandra Gersbach, thérapeute de couple
